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방인섭

울산광역시의회 의원 방인섭 (房仁燮) 입니다.
언제나 시민여러분의 입장에서 열심히 발로 뛰는 울산광역시의회 의원이 되겠습니다.
  • 소속정당 : 국민의힘
  • 선거구 : 남구 제4선거구 (삼산,야음장생포동)
  • 사무실 : 052-229-5036
  • 핸드폰 : 010-2000-2304
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서면질문답변

125. 정신질환자 및 은둔형 외톨이의 사회복귀를 위한 시의 대책방안

  • (241회/1차) 발언의원 : 방인섭   
  • 조회수 : 94
  • 작성일 : 2023-08-23
새로 만드는 위대한 울산을 위하여 노력하시는 김두겸 시장님을 비롯한 공무원 여러분들의 노고에 깊이 감사드립니다.

환경복지위원회 방인섭 부위원장입니다.

최근 신림역‧서현역 흉기난동, 온라인 살인 예고, 부산 또래살인 등 엽기적인 사건이 연달아 벌어지면서 조현성 인격장애나 은둔형 외톨이에 대한 사회적 관심이 높아지고 있습니다.

이른바 묻지마 범죄의 가해자들이 정신과 진단을 받고도 치료를 받지 않고 주변과 단절된 채 지내왔다는 보도들이 있었는데, 정신질환자나 은둔형 외톨이가 사회의 관심 밖에 있으면서 그중 일부가 범죄를 일으킨 것이 아닌지 우려됩니다.

은둔형 외톨이는 주로 내향적이고 대인기피현상을 보이는 것으로 알려져 있습니다. 그 원인으로 취업실패, 가정불화, 학교폭력 등 타의로 사회에서 내몰린 경우가 빈번하게 나타나고 있습니다.

청소년이 은둔‧고립 상태로 빠진 후 치료 과정을 거치지 않고 청년으로, 중장년으로 이어지면 사회복귀로의 길은 더욱 멀어질 수밖에 없습니다. 이들을 초기에 제도권 안으로 흡수하지 못하면 고립이 장기화되면서 중증정신질환으로까지 악화될 수 있고, 그 결과 불특정 다수를 향한 분노 표출 또는 극단적 선택, 고독사 등 심각한 사회문제로까지 이어질 수 있다는 점을 지역사회 차원에서 분명히 인지하고 대책을 수립해야 할 것입니다.

그럼에도 불구하고 ‘2022 전국 정신건강관련 기관 현황집’(보건복지부 국립정신건강센터)에서 조사된 시‧도별 정신건강증진기관‧시설 설치 현황(2021. 12. 31. 기준)을 보면 울산의 정신재활시설이 단 2곳으로, 올해 신설된 1곳을 포함해도 총 3곳에 불과합니다. 세종을 제외한 다른 광역지자체가 두 자리 숫자의 시설을 갖추고 있는 것에 비하면 턱없이 부족한 숫자입니다.

사후약방문이 되지 않도록 정신질환자나 은둔형 외톨이에 대한 명확한 실태조사와 그 결과에 근거한 맞춤형 지원정책이 울산에도 마련되어 있어야 한다고 생각하는 바, 다음과 같이 질문하고자 합니다.

첫째, 최근 정부나 일부 지자체에서 은둔형 외톨이 관련 실태조사를 실시하고 있습니다. 울산시에서도 중증정신질환자와 은둔형 외톨이의 현황을 관리하고 있는지 알려 주시고, 조사결과가 없다면 향후 현황 관리를 위한 추진계획에 대해 답변해 주시기 바랍니다.

둘째, 시에서 정신질환자나 은둔형 외톨이를 대상으로 수행하는 사회적응‧사회복귀 프로그램의 내용에 대해 구체적으로 답변해 주시고, 프로그램 내 치료 거부에 대한 대응책도 포함되어 있는지 알려 주시기 바랍니다.

셋째, 단 3곳뿐인 울산의 정신재활시설이 최소한 구‧군별로는 설치되어야 할 것 같은데, 시설 확충계획에 대해 답변해 주시기 바랍니다.

울산시민이 내가 사는 곳은 안전하다고 믿을 수 있는 사회가 될 수 있도록 마음건강도시 울산을 향한 정책적 지원을 기대하며, 이상 서면질문을 마치겠습니다. 감사합니다.

답변

  • (241회/1차) 답변자 : 울산광역시장
  • 작성일 : 2023-08-29
☐ 존경하는 방인섭 의원님

○ 평소 지역발전과 보건사업에 각별한 관심을 가지시고 적극적인 지원을 아끼지 않으시는 의원님께 감사를 드리며,

○ 의원님께서 질문하신『정신질환자 및 은둔형 외톨이의 사회복귀를 위한 시의 대책방안』에 대해 답변드리겠습니다.

☐ 첫째, 울산시의 중증정신질환자와 은둔형 외톨이에 대한 현황관리 및 사업 대책방안에 대하여 답변 드리겠습니다.

○ 중증정신질환의 대표적인 원인질환은 조현병, 양극성장애(조울증)를 중증정신질환으로 분류하고 있습니다. 그리고 중증정신질환의 유병률은 인구의 1%로 추정하고 있습니다. 따라서, 우리 시의 경우 1만명이 넘을 것으로 추정됩니다.

○ 현재 우리 시의 중증정신질환자 현황은 ’23년 6월 말 기준, 5개 구‧군 정신건강복지센터 716명, 정신요양시설 입소자 중 조현병 74명, 정신재활시설 3개소 이용자 중 조현병 53명, 관내 7개소 정신의료기관 입원환자 648명 등 1,491명이 관리되고 있습니다.

○ 다만, 정신질환에 대한 편견과 잘못된 인식, 사회정서적인 특수성 때문에 전체 중증정신질환자 현황 관리에는 한계가 있다는 답변을 드립니다.

○ 우리 시에서는 자립준비청년을 대상으로 보건복지부의 지원하에 탈고립‧은둔 지원 사업을 추진 중에 있습니다.

○ 자립준비청년은 일반적 가정 환경에서 자라온 청년들에 비해 사회적 관계망이 약할 수밖에 없으며, 이는 곧 경제적‧정서적인 지지 부족으로 이어져 상대적으로 고립‧은둔 가능성이 높은 상황에 처해 있습니다.

○ 이러한 상황에 대응하기 위하여 2023년 8월부터 울산자립지원 전담기관 내에 탈고립‧은둔 전담 인력 1명을 채용하였으며, 총 3명의 전담인력이 올 연말까지 120여명의 자립준비청년에 대하여 고립‧은둔 성향 파악을 위한 전수 조사를 실시할 예정 입니다.

○ 전수 조사 결과를 바탕으로 정확한 현황 관리가 체계적으로 이루어질 것으로 예상되며, 개인별 고립‧은둔 성향에 따른 맞춤형 서비스를 제공하여 자립준비청년의 탈고립‧은둔화를 위해 최선을 다하도록 하겠습니다.

☐ 둘째, 정신질환자나 은둔형 외톨이를 대상으로 수행하고 있는 사회적응‧사회복귀 프로그램에 대하여 답변드리겠습니다.

○ 중증정신질환자에 대하여 정부와 우리시는 “마음이 건강한 사회, 함께 사는 나라”를 비전으로

1. 코로나19 심리방역을 통한 대국민 회복탄력성 증진

2. 전 국민이 언제든 필요한 정신건강서비스를 이용할 수 있는 환경조성

3. 정신질환자의 중증도와 경과에 따른 맞춤형 치료환경 제공

4. 정신질환자가 차별 경험 없이 지역사회 내 자립할 수 있도록 지원

5. 약물중독, 이용 장애 등에 대한 선제적 관리체계 마련

6. 자살 충동, 자살 수단, 재시도 등 자살로부터 안전한 사회 구현을 정책목표로

○ 정신건강복지센터에서는 사회적응 및 일상생활 훈련, 건강관리를 위한 주간 재활프로그램과 직업재활, 재난안전교육 등을 위한 기타 재활프로그램을 운영하고 있으며,

- 주간 재활프로그램은 사회기술 훈련, 마음건강 및 신체 건강관리, 약물증상관리 훈련 등이며, 기타 재활프로그램은 바리스타 정(情), 요리 프로그램, 직업재활 프로그램, 재난안전교육 등입니다.

○ 정신재활시설에서는 인간관계 훈련, 문화체험 및 특화프로그램, 독서프로그램 등 주간 재활프로그램, 취업 전 훈련, 취업장 발굴 및 연계, 보호작업 프로그램 등 직업 재활프로그램, 인권교육, 가족교육, 건강관리교육, 안전교육 등 기타 교육 프로그램을 운영하고 있습니다.

○ 프로그램 참여 거부자에 대한 제도적·물리적 강제 수단은 없음을 답변드립니다.

○ 우리 시에서 추진하고 있는 자립준비청년에 대한 탈고립‧ 은둔 지원 사업은 자립준비청년의 고립‧은둔을 예방하고, 건전한 사회복귀를 그 목적으로 합니다.

○ 사업의 세부 과정을 살펴보면 우선적으로 전수조사에 따른 고립‧은둔 선정 및 판단 작업을 거쳐 대상자 상담을 통한 사회 관계 의욕‧역량 등을 파악하고 사례회의 후 탈고립‧은둔 특화 서비스 계획을 수립하게 됩니다.

○ 수립된 서비스 계획을 바탕으로 하여 사회적응을 위한 프로그램을 제공하며, 세부 내용으로는 심리 상담 및 치료, 시간 및 생활 관리 프로그램, 소셜다이닝 프로그램, 유사 경험자 자조 모임 활동 등으로 대상자의 상황‧욕구에 따른 맞춤형 프로그램을 제공합니다.

○ 해당 프로그램 제공 시, 대상자의 환경‧욕구 변화 등을 주기적으로 평가하는 과정을 거치며, 최종적으로 사례 회의를 통하여 서비스 종료 여부를 결정하게 됩니다.

○ 본 사업은 올해 처음 시행된 사업으로 우리 시는 향후에도 자립준비청년에 대한 더 많은 관심과 다양한 지원으로 자립 준비청년의 성공적인 사회복귀를 지원하기 위해 적극 노력 하겠습니다.

☐ 셋째, 우리 시에 단 3곳 뿐인 정신재활시설 확충계획에 대해 답변드리겠습니다.

○ 정신재활시설은 의원님께서 지적하신 바와 같이 현 3개소로는 부족한 실정입니다.

○ 정신재활시설이 없는 중구와 동구에 각 1개소씩 추가 설치하여 운영할 수 있는 방안을 강구하고, 중증정신질환자들이 치료 중이거나 치료 후에도 재활시설에서 서비스를 제공받을 수 있도록 최선을 다하겠습니다.

○ 정신재활시설의 경우 주민들이 기피하는 시설이다 보니 입지선정, 이용편의, 접근성 등을 고려해야 하는 여러 문제점도 있다는 답변을 드리겠습니다.

☐ 존경하는 방인섭 의원님,

○ 울산시민의 정신건강증진을 위해 최선의 노력을 해주시는 데에 감사드리며, 우리 시도 최선을 다하겠습니다.

○ 앞으로도 시정에 대한 변함없는 관심과 지도 편달 부탁드립니다.

□ 이상으로 답변을 마치겠습니다. 감사합니다.